妇女受孕后，孩子在母体从胚胎变成胎儿，直至足月分娩，孩子在母体

内发生了很大变化，同时，因为胎儿的变化和分娩的需要，在怀孕期间母体、

也发生了多方面的相应变化。孕妇了解怀孕期母体的变化就可以了解胎儿的

生长发育，也可懈除一些因身体变化而产生的疑虑，有利保持身心健康。主

要变化有以下几个方面。

   （1）子宫变化妇女怀孕后，胎儿在母体子宫内生长发育，此时子宫在雌

激素、孕激素的作用下，肌细胞高度伸展和肥大，间质组织、血管及淋巴管显

著增长和扩张，血液供给丰富，故子宫变软。到妊娠足月时，子宫腔的容积比

未孕时约增加1000倍，由未孕时的5毫升增至5000毫升；子宫的重量也增加

约20倍，由未孕时的50克增至1000克左右；子宫的大小比末孕时增加约100

倍；子宫的形状由3～4个月时的梨形变成球形，怀孕5个月后变成长圆形。从

怀孕12～14周起，子宫出现不规则无痛性收缩，孕妇自己会有感觉，而至临产

时，会出现规律性子宫收缩，能引起宫颈扩张，使孕妇感觉不舒服。

    (2)阴道变化孕妇阴道黏膜增厚、着色，阴道变软、伸展性增加，阴

道分泌物增多，乳酸含量上升，阴道pH值降低，不利于细菌生长。

    (3)乳房的变化妇女怀孕后，受雌激素、孕激素的作用，怀孕早期乳房

开始增大，乳房可感胀痛，乳头增大并颜色变黑，易勃起，乳晕着色，乳晕上

多见散在的且隆起的皮脂腺；孕中期以后，尤其是临产期，可在乳头挤出黄色

液体，称为初乳。怀孕后乳房的这些生理变化为产后泌乳做好了充分准备。  。

    (4)皮肤的变化妇女怀孕后由于垂体前叶分泌的促黑素细胞激素增加，

可使局部皮肤如面部、腹中线、乳头、乳晕及外阴等处出现色素沉着。还由

于子宫增大，腹壁皮肤的弹力纤维可出现断裂，呈紫色或淡红色条纹，称为

妊娠纹，多见于初产妇；旧妊娠纹呈白色，多见于经产妇。

    (5)体重的变化孕妇自受孕后不久。体重增加，增重多少因人而异。孕妇

体重的增加，主要是因胎儿、胎盘、羊水的增加以及子宫、乳腺、母体血容量和

脂肪贮存的增加所致。观察结果，妇女孕期平均增重12.5千克。孕妇产前检查要

注意体重的变化，若妊娠晚期每周体重增加超过o．5千克以上，即使孕妇无明显

水肿表现，实际组织间已有水分潴留，故称为隐性水肿，应及时诊治。 

    (6)循环系统的变化心脏容量从孕早期到孕末期增加10%，心率每分钟

  增加10～15次。血压在正常妊娠时，收缩压无明显变化，舒张压轻度下降，一

  般妊娠中期血压偏低，妊娠末期恢复正常。妊娠血容量平均增加1500毫升，妊

  娠期红细胞中度增生，但血浆相对更增多，并出现血液稀释现象。白细胞略有

增加，右达每毫升7000～15000／毫升。妊娠期血液处于高凝状态，主要是凝血

    因子增加，血小板数量、形态、功能并无明显变化，血沉速度加快。

    （7）呼吸系统、孕妇对氧的需要量及二氧化碳的排出量增加，使肺的负

    担加重，告别是妊娠后期，增大的子宫影响了膈肌的活动，孕妇呼吸以胸式

    呼吸为主次，呼吸次数变化不大，呼吸较深。孕妇鼻黏膜常充血，局部抵抗力

    降低，易发生上呼吸道感染。

    系统孕妇在激素的作用下，胃肠道平滑肌张力降低，贲门括

    勾容物回流到食管引起烧心的感觉。胃排空时间延长，胃酸与

    肠蠕动减慢，故常感腹胀、便秘及恶心等。

    系统  由于孕妇代谢旺盛，肾脏负担加重，输尿管在激素的作

    慢减弱，易出现尿液潴留，发生泌尿系统感染。孕期肾血流量

    擎增加，但受体位影响明显，端坐时肾血流量及滤过率减少，

    故孕期夜尿较多。

    系统  由于骨盆关节与椎间关节松弛，孕妇常感腰骶及肢体疼

    变化均属于孕妇的正常变化，无明显异常无须担心，如有明显

    到医院检查，弄清缘由。